全国老龄工作委员会办公室——关注民生上善若水倾注民情厚德载物

袁州区位于江西省西部边陲，是宜春市中心城区所在地，辖20个乡镇，7个街道，总人口103万。共有敬老院32所，其中光荣院7所，社会敬老院24所，社会福利院1所。至2007年底，全区共有五保对象7286人，集中供养5884人，集中供养率达81%。2005年至2007年，全区投入资金近3000万元，新建敬老院45000㎡，改扩建敬老院7000㎡。敬老院面貌可谓焕然一新。在敬老院硬件建设发生翻天覆地变化之时，如何强化、规范敬老院的内务管理，成了袁州区民政工作的当务之急。2008年，是我们江西省敬老院规范化管理建设年。袁州区以此为契机，以强化敬老院内务管理，提升供养服务水平为重点，坚持“住房标准化、管理制度化、环境园林化、服务优质化”的目标，快速、高效运作，全力打造全市、全省、乃至全国的一流管理。经过不懈努力，全区敬老院规范化管理工作已取得了骄人的成绩，袁州区敬老院也成为了农村五保供养对象颐养天年的幸福家园。

一、创新思路，加强领导，着力强化为老服务意识

思想是行动的先导。2008年1月，全省社会救助工作会在袁州区召开。会议期间，来自全省各地的与会人员参观了我们袁州区西村镇、芦村乡两个社会敬老院，会议的这一安排，既是对我们袁州区的肯定和鼓励，更是对我们袁州区的鞭策和厚望。2008年2月，全省以这两所敬老院的管理为雏形，拉开了全省敬老院规范化管理年的序幕。袁州区借此东风，迅速在领导层中形成共识：敬老院建设与管理必须标炳全省，水准一流。领导的高度重视，是袁州区抓好敬老院规范化管理的动力。为了使敬老院规范化管理工作取得成效，从区委、区政府领导到民政局机关干部，从敬老院院长到工作人员都认真学习了中央、省、市的有关文件，认真对照农村敬老院规范化管理的标准、要求，强化为老服务意识，查漏补缺。区委、区政府主要领导多次深入敬老院实地考察，调查研究，商榷措施。局长和分管副局长亲自到各敬老院召开会议，安排部署指导敬老院的工作。我们民政局专门成立了规范化建设年活动领导小组，并结合全区实际，要求各乡镇也成立相应的工作班子，签订“敬老院目标管理责任书”，同时实行局班子成员、相关股室分片挂点责任制，年终根据“敬老院目标管理责任书”的落实情况开展评优评先，并严格实行奖惩四挂钩措施，即敬老院建设与管理工作与挂点干部评优、各乡镇评先、院方工作人员工资、奖金分配、公益金等资金下拨相挂钩。全区形成了一把手亲自抓，分管领导具体抓，上下同心，齐抓共管的局面。这一切都为我区敬老院的建设与管理工作的长足发展提供了强而有力的组织保证。

二、全面规划，整合资源，大力改造完善硬件设施

根据民政部关于印发《农村五保供养服务设施建设“霞光计划”实施方案的通知》精神，在农村敬老院建设规划中，我们袁州区按照“高起点规划、高质量建设、高水平管理”的工作思路，确保“把敬老院建设成农村中最好的房子”，确保敬老院建设水平10年不落后的目标要求，在新建或改扩建敬老院时，要求做到全面规划、科学设计、力求做到合理、美观、实用、超前。2008年7月初，全区32所敬老院新建及功能升级改扩建工作全面结束，尽力做到了院办配套设施科学化、规范化，老人住房统一化、标准化，从根本上改变了供养对象的居住条件，为他们营造了一个舒适、美观的家园，且大多数院基本上达到了“十个一”的建设标准。

目前，我区敬老院各项硬件设施一应俱全。设有办公室、会议室、医务室、治疗室、娱乐室、宿舍、厨房、餐厅、储藏室、公共厕所、取暖室、接待室、浴室、室内外晒衣场、灭火器、值班室，且设置了统一标牌。

医务室配有保健医生、老人常见病、多发病等常用药品。保健医生负责定期与不定期对供养对象检查身体，定期为老人居室、院内公共场所及畜禽场消毒。建立老人病历记录及老人健康档案。室内还配备了治疗床、担架、氧气袋等急救设备。

娱乐室配有大屏幕彩电、电扇、麻将桌、棋牌桌、桌球等娱乐用品；订阅了《健康报》、《老年》、《夕阳红》等适合供养对象看的报刊。西村社会院在娱乐室配有大屏液晶电视、大功率立式空调。

居室配有统一的衣橱、床、桶、暖水器、电风扇、桌子、热水瓶、床上用品、脸盆和脸盆架，且所有用品做到了统一购置、统一样式、统一摆放。绝大多数院还配有室内卫生间。卫生间内配有座便器、扶手、废纸桶等。西村社会院还对居室内进行了简单的装修，地面铺有地塑。

敬老院的厨房、餐厅、储藏室分设。厨房配有冰箱、消毒柜、操作台、厨桌。餐厅配有餐桌、座椅、个人碗柜、洗碗池、泔水桶、老人寿星榜、食谱公告牌等。寨下敬老院还配有一个提供近200人一次性用餐的餐厅。

安全保卫工作。在院门口设置值班室，成立了由管理人员和供养对象共同参与的安全值班小组，实行24小时轮班值守。早、中、晚进行不定期的查房巡视；门卫值班室配有专门人员值班并要求做好来人来访及工作对象、供养对象外出登记；工作人员、供养对象实行外出请销假制度；老人探亲必须有亲人接送，未经同意，也不得在外留宿或带院外人员来院住宿。同时还要求供养对象统一佩戴写有敬老院名称、供养对象名字、院长联系电话的胸卡。寨下敬老院还在胸卡背面写上“此人为我院供养对象，如他(她)遇到什么困难，请您给予帮助”等温馨提示，甚至还为几个特殊院民写明了既往病史。为了确保院民安全，全区统一协调，请交通、卫生、消防等相关部门配合，到各院对院务工作人员、供养对象进行不定期的安全教育，讲解如何注意交通安全、饮食卫生，如何使用消防设施，如遇特殊情况如何求生等知识。为了更方便老人的起居生活，全区所有敬老院为每个院民都安装了无线呼叫器，且要求工作人员做到随叫随到。

敬老院都备有两个为雨、晴天分别准备的室内外晒衣场，在雨天晒衣场的一侧是配有洗衣机等洗衣设施的洗衣房。浴室内除了锅炉房24小时提供的热水外，洗澡专用扶手、地面铺就的防滑瓷砖更是突显了对老人的无微不至的关怀。

敬老院的绿化、美化也是力求“环境园林化”，一进院门，映入眼帘的就是高大的香樟、雪松、桂花村，如茵的小草，整齐的道旁树，干净的卵石或水泥路面，规范统一的健身器材。

如今，袁州区的每一所敬老院都是绿色满院，花团锦簇，院民居室窗明几净，配套设施完备齐全。

三、建管并举，强化服务，全力提升规范化管理水平

敬老院建设与管理是一项民生工程、惠民工程，更是一项民心工程。为了更好地做到关注民生、解决民生，近两年来，我们袁州区采取了先行试点、典型引路、全面铺开、整体推进的办法，即在西村、芦村、寨下等几个积极性较高的敬老院进行试点，通过他们的示范带动作用，在全区形成良好氛围，以此推动全区敬老院建设与管理工作稳步进行。今年7月3-4日，我们局机关五个分片挂点小组按照省、市、区星级敬老院评定标准采取交叉互检的方式对全区32所敬老院的规范化管理工作进行了考核验收，并评定出拟报上级部门核定的五星级敬老院六个，四星级八个，三星级十一个。

为什么在短短两三年的时间里，我们袁州区敬老院建设管理工作取得如此优异成绩呢？是因为我们着力做实了以下六个方面的工作：

一是以强化学习为切入点，加强敬老院工作人员队伍建设。加强管理工作，提高管理水平，关键在人。一个好的院长，就是一所好的敬老院。我们十分重视抓好敬老院院长的选聘和培训教育工作，通过举办培训班，促进其依法治院能力，提高其业务水平；通过“请进来”、“走出去”，开阔了院长的眼界，提高了院长的境界；通过典型的人和事，引导院长们学先进、争先进。为了更好地做好为老服务工作，我们要求工作人员都要通过培训后挂牌上岗。上岗前采取以会代训、以老带新的形式对工作人员进行全面系统的培训；定期和不定期进行政治业务素质培训，在政治上，进行宗旨教育，树立他们爱岗敬业、乐于奉献的道德情操，在业务上，进行技能培训，包括服务规范、服务技能、服务语言、特护知识等，不断提高他们的工作能力。在工作人员中，开展诸知比作风、比服务、比奉献的“三比”活动等。要求每个工作人员要根据供养对象的心理、生理和生活特征，耐心听、耐心看、耐心讲、耐心做，要以供养对象满意不满意，高兴不高兴作为衡量他们服务质量高低的根本标准。

同时，为了更好地调动各院工作人员的主动性、积极性，我们袁州区对敬老院的管理体制也进行了大胆的探索，各院管护人员都按照1:15（即每15个供养对象配备1个工作人员）的比例实行全员聘用，将管理人员纳入了事业编制。敬老院公差费、管护人员工资、福利、社保等由民政局和财政局核实，由各乡镇财政拨付到各敬老院专户。并严格推行了“两线运行”模式，即一方面政府对敬老院负责，落实五保供养经费、管护人员基本工资及福利待遇，另一方面大力发展院办经济作为敬老院经费的必要补充。在敬老院经费得到保障的同时，我局能积极与各乡镇协调，出台相关措施，整合资源，大力支持院办经济的发展，拓宽各院以副养院的路子，并严格按4:4:2（40%用于改善生活，40%用于发展生产，20%用于发放管理人员奖金补助）的比例规范使用。

二是建立健全敬老院各项管理制度并认真抓好制度的落实工作。首先建立健全了《袁州区敬老院管理暂行办法实施细则》、《院长职责》、《工作人员岗位职责》、《院民公约》及财务管理、卫生、服务、伙食、门卫值班、学习等十几项制度，汇编成《袁州区农村敬老院管理手册》，下发到各敬老院。并按局里统一要求，印制各项职责、制度，装框上墙，做到了责任清楚，任务明确，人定岗、物定位。其次认真抓好各项制度落实，做到院务管理规范化。无论院长还是工作人员都一视同仁，对每项制度必须严格执行，每天坚持早上6:00起床，做到院落整洁无树叶、无垃圾，室内被褥物品摆放整齐，窗明几净无异味，并坚持工作人员24小时值班责任制，无论院长还是值班工作人员要坚持早上、中午、夜间三次查房制度。在伙食管理上，坚持每周食谱及时公布，每月对伙食收支账目公布一次，做到每周食谱尽量不重复，力争做到饭菜多样化。各敬老院专门成立了一个由5名以上老人代表组织的伙食管理委员会对伙食情况进行监督。西村镇大村敬老院管理更是民主化，不仅每餐吃什么由伙食管理委员会酌情提出，而且所有物资都由不少于两名院民代表亲自购置，管理人员只要对所购物资进行验收即可。

三是做好敬老院档案管理工作。无论是工作人员还是供养对象，都建立了一套完整的健康档案。工作人员都有卫生健康证，供养对象入住前要先进行体检，每年对供养对象进行一次体检，载入其健康档案。对每个供养对象的健康情况都要求做到了如指掌，发现有传染病等要求及时隔离。对危重对象实行分级护理：服务人员对半自理供养对象实行二级护理，除常规护理外，负责整理床铺、送开水、送饭菜、洗衣服；对生活不能自理的实行一级护理，每天为老人喂药、洗脸、擦身，实行昼夜值班服务。寨下敬老院有20多个院民，长年需要二级护理，甚至有的吃喝拉撒全在居室内，但是该院工作人员毫无怨言，不离不弃，每天定时为他们送饭、送水，洗脸、擦身。

四是发展院办经济，提高生活质量。目前，我省集中供养对象的生活标准提高到了1800元/人、年，但要真正改善院民的生活，敬老院都必须采用“以副补院”的方式，发展院办经济。我们全区各院管理人员、工作人员都做到了既是领导者，又是生产者，既是指挥员，又是实干家。目前，全区各院都是猪满圈、鸡满笼、鸭满塘、鱼欢跳、蔬菜鲜、瓜果香。这美好的一切，无不诉说着院民们的幸福生活。2007年，全区院办经济纯收入达135余万元，平均达4.7万元。2008年，全区敬老院院办经济收入可望达到150余万元。

五是经常召开民主评议会，接受院民监督。每月召开一次膳食会，征求老人及工作人员对饮食服务的意见，接受院民的监督。每半年召开一次院民代表大会，征求五保老人及其亲属对工作人员服务的意见，按照工作人员职责及相关要求打分，对不合格的一是批评教育，二是解聘下岗。年终召开评比表彰会，开展评选好院民、优秀工作人员等活动。对评选出的好院民、优秀工作人员给予精神鼓励，同时给予一定物质奖励。

六是开展一系列有利于老人身心健康的活动，活跃供养对象的精神文化生活。元旦、春节、端午、中秋、重阳等传统节日，各院都能主动配合相关部门做好“送温暖、送欢乐”等活动。区委、区政府主要领导及分管领导能在百忙之中抽出时间到敬老院走访慰问供养对象。局领导在传统节日也能到各院看望慰问，与老人们一起就餐、拉家常。为消除老人的心理障碍，满足供养对象情感交流的需要，各院也能根据工作人员、供养对象的特长喜好、身体健康状况积极开展腰鼓队、老年合唱团等文艺表演及体育竞赛等活动。同时，各院能结合当地生活习惯、风土人情创造性地开展当月寿星集体吃长寿面、为已故对象清明祭扫等活动，努力营造和睦的大家庭氛围。